Cribado inteligente en Hepatitis B y C: Lecciones de una cohortehospitalaria de un programa continuado de detección en laRepública Dominicana

Resumen

La infección crónica por los virus de la hepatitis B (VHB) y C (VHC) constituye una importante causa de morbimortalidad mundial. En la República Dominicana persisten desafíos para la detección temprana y la caracterización epidemiológica de estas infecciones. Objetivo: Estimar la prevalencia y describir las características sociodemográficas de los participantes identificados con VHB y VHC en un programa continuo de detección en el período de un año. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en 459 participantes reclutados durante tres jornadas gratuitas de detección. Se utilizaron pruebas rápidas para HBsAg y anti-VHC en muestras de sangre capilar. Se registraron variables demográficas y se calcularon los índices APRI y FIB-4 en los casos positivos. Resultados: El 72 % de los participantes fueron mujeres, el 73.6 % residía en Santiago y el 46.3 % tenía menos de 40 años. Se identificaron tres casos positivos para VHB (0.65 %; IC95%: 0.22–1.90) y uno para VHC (0.22 %; IC95%: 0.04–1.22), sin coinfecciones. Todos los casos de VHB correspondieron a personas mayores de 40 años con transaminasas y plaquetas normales. Ningún caso presentó evidencia de fibrosis avanzada. Los principales factores de riesgo identificados en los pacientes con VHB fueron antecedentes de cirugía y tatuajes. Conclusiones: La prevalencia de VHB y VHC fue baja. La detección de casos con transaminasas normales evidencia las limitaciones de este parámetro como criterio de cribado. Los resultados respaldan la continuidad de programas de detección para fortalecer la vigilancia epidemiológica y orientar estrategias de prevención y control.